7月5日,广西藤县内,再次发生了一起精神病人集体逃亡事件,42名精神病患者用于暴力手段挟持护工,离开了医院。经过当地派出数百人当夜查询,所有脱管病人都被寻找并带回医院化疗。虽然院方对这起事件定性为“无意间事件”,但记者调查了解到,精神病人集体逃亡事件的背后,暴露出的毕竟医护人员缺乏、安保力量薄弱和医疗条件劣等基层精神病院面对的失望窘境。这是一幕现实版的《飞到疯人院》。
只是,剧情近没所谓的鼓舞与励志,而是弥漫着基层医院精神科的不得已。7月5日19时50分,广西梧州市藤县第三人民医院男病人区,42名精神病人胁持护工,并偷走护工的钥匙、手机及现金,关上病区大门投奔。
逃跑的病人中,7人有犯罪记录,事件主要实施者曾是一名杀人犯。经过院方和当地政府一夜的找寻,7月6日早晨7时33分,投奔的精神病人被医院工作人员全部寻回,并之后留院化疗。
记者调查了解到,事发时,医院精神科病区有大约300名病人,而当值医生只有一名,护士和护工各两名。藤县卫生局局长刘羡杰否认,事件与医院医疗条件劣、医护人员缺乏及安全性防止意识严重不足有关。一次看起来无意间的精神病人逃亡,却曝露了基层精神病院和医护人员的种种困境。
逃亡事件7月5日晚上,藤县第三人民医院精神科,护工曾朝忠被“挟持”。他在医院已工作7年。这是他第一次被精神病人“挟持”。
当晚19时许,医院精神科男区病房,曾朝忠正在巡查送药,1名精神病人忽然从背后死死将他起身,另2名病人开始刷抢走他身上的物品。起身他的人是黄自超,一名患者,5年前发作时曾刺死自己的妻子。黄自超和几名病友偷走曾朝忠的钥匙、手机和1000元钱。
但在离开了病房时,他只拿走100元,只剩的又送给了曾朝忠,“他对我说道,自己想家了,想要回来想到。”病房有三道铁门,最里面一道是病房区,第二道是家属探望室,第三道是医护人员值班室,病人们抢走到钥匙后,依序关上,跑出医院,其他病房的病人看铁门进着,也跟了过来,“他们过来的时候,并没发作,都是长时间的”,副院长胡超云说道,当晚共计42名精神病人逃亡。看著病人们泉水病区,躺在值班室里的一名医生和一名护士惊住了,回来神后也没有不敢拦阻,眼见着病人们鱼贯而出。
约20时,当值医生给副院长胡超云,告诉精神病人集体逃亡。胡超云旋即向县卫生局、县政府汇报。
回家的心愿经统计资料,逃亡的精神病人中,有当地家属送的本地患者,也有以往收治的流浪患者,还有7名有犯罪前科的精神病人,由于医院实施人性化管理,精神病人们平时不穿着病号服。42名精神病人逃离医院后,没具体的目的地。只想“想要回家想到”的黄自超也没回家,而是回到6公里外的藤县县城广场上看市民唱歌,直到4个小时后,他被警员找到,送回医院。另有4名病人返回了家中。
还有4名病人搭车到了50公里外的梧州市内太阳广场,次日早上被找到时,她们正在吃早餐。大部分病人则沿着医院门前的马路漫无目的地游荡,被当晚来换班的医生遇见。对于这座小城的居民来说,事情未引发过于多留意。
但对于外界而言,却深感不可思议,甚至猜测病人蓄谋已久。回应,护工曾朝忠不予坚称,“认同是因为想要家,忽然有这个点子就实行了,不是策划好的。”院方也回应,因为父亲不表示同意黄自超回家展开药物化疗,不得不回到医院。
事发前,黄自超曾重复跟曾朝忠念叨,“想要回家想到”,直到再次发生逃走事件。黄自超的父亲、70岁的黄位荣证实了这一众说纷纭。驳回儿子,他脸上愁容,“想让他回去,我也会去看他。
”黄位荣忘记,2007年儿子病情恶化,晚上睡不着慧,指出有人敌他。因为家里贫,仍然没有钱诊治,造成病情重复发作。2008年4月,黄自超忽然发作,所持菜刀将在院子外晒衣服的妻子刺死。
经司法鉴定,黄自超患上精神分裂症,案发时正处于发病期,无刑事责任能力。在公安局刑侦大队的因应下,黄自超被送到藤县第三人民医院精神科化疗。院方获取的信息表明,黄自超入院时,主要症状是自言自语,内容失调,晚上睡眠中劣,常常无目的地在房间走来走去。
经过化疗,黄自超的病情早已恶化,不道德失调的症状已基本消失,能帮助力所能及的工作,与病友共处亲密。不堪重负的精神科这场被院方称作“无意间再次发生”的事件,折射出的是精神科医护人员缺陷的现实。
藤县卫生局局长刘羡杰否认,逃亡事件与医院医疗条件劣、医护人员缺乏及安全性防止意识严重不足有关。据理解,藤县是全县唯一收治精神病人的医院,分担着17个乡镇及周边地区精神病人的收治。事发前,精神科病区内大约有300名精神病人,但精神科医生只有10人、护士15人、护工13人,医患比例超过1:30,而医生除了要照料病房病人外,还须要在门诊接诊。
即便是这仅有的10名医生,医院也酬劳了不少周折。由于县城条件待遇受限,很少有人不愿来这里当精神科医生,医院副院长胡超云说道,医院只好,从其他科室调来医生去深造,取得从业许可后转至精神科当医生。胡超云证实,由于医护人员缺乏,每晚当值的护士和护工各2人,当值医生只有1名,事发时正是这样的配备。刘羡杰讲解,精神科病房是时期传染科病房改建而出的,能容纳260人。
但随着病人数量减少,院方只好在病房减少床位,20多人挤迫在一个房间里,相当严重超员。造成科室不能符合基本的医疗医治,相比之下约将近正规化精神专科医院的水平。刘羡杰说道,事实上除了藤县,周边县市如岑溪、蒙山的精神病院里,患者某种程度满员,“岑溪的住宿条件比我们也好将近哪儿去,七八十个病人挤迫在一个大房间里。”梧州市的精神病院病床有所富余。
据理解,是当神病专科医院,2011年,该院住院人数950人次,门急诊量36184人次,平均值床位使用率约92%。但是,按照新农村合作医疗的标准,藤县县级医院缺席标准约90%,而市级的梧州市第二人民医院只有50%,上下占优势的缺席标准,也是家属更加不愿把患者送来入藤县三院的最重要原因。羸弱的安保力量安保力量的短缺,也是此次事发的原因之一。胡超云说道,由于医院缺乏安保力量,精神科的13名护工还要额外负责管理病房的安保。
对于的安保工作,去年7月4日,卫生部曾印发《关于强化精神病医院安全性保卫工作的通报(卫办医政发(2012)84号)》,更进一步强化精神病医院、综合医院精神科安全性保卫国家管理。记者查核通报了解到,为强化安保,各级精神病医院和综合医院精神科需制订安保方案,配有合格的安保人员,有条件的医院在门急诊、病区等重点部门加装视频监控设施和应急调用系统,保证设备设施完好无损能用。
同时,针对暴力冲动等高风险患者,各级精神病医院和综合医院精神科也须制订冲动防止预案,病区需有针对精神疾病患者自杀身亡、投奔、伤人、损物等事件的防范措施。
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